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         ↑微整形注射與非侵入式拉提的完美結合，是悄悄變美的魔法。

肉毒桿菌素：

由肉毒桿菌提煉的神經毒素蛋白，能阻斷神經末梢分泌使肌肉收縮的乙醯膽鹼，從而達到麻痹肌肉的效果。肉毒桿菌素可以有效消除動態皺紋、修飾臉部線條。治療效果依部位及劑量不同，約可維持4至6個月不等。

皮下填充物：

有多種劑型種類，依部位不同來作最適合的選擇。黏稠度高的玻尿酸適合施打在較深的位置，且能提供較強的支撐力，達到立體度與提拉的效果；而黏稠度低的玻尿酸則適合表淺的修飾。玻尿酸也是唯一有降解酶的皮下填充物。
晶亮瓷由30％CaHA(Calcium Hydroxylapatite)及70％凝膠混合而成，能刺激膠原蛋白新生，支撐組織的效果大約可維持一年左右，而晶亮瓷本身能被人體完全分解吸收。

非侵入式拉提：

音波拉提(Ultherapy)是唯一獲得美國FDA認證的非侵入式拉提裝置。利用超音波能量聚焦皮下組織，加熱至攝氏60度以上，刺激膠原蛋白新生及拉提SMAS筋膜層，達到緊緻、提拉的效果。施打時有超音波即時影像確認施打深度，能夠避免皮膚表層灼傷；也因為黑色素並不吸收超音波的能量，並不需要擔心術後會有黑斑反黑的狀況。

電波拉皮(Thermage) 藉由特定頻率的電磁波，誘導深層皮膚產生電流，堆疊式加熱達攝氏65-70度，深度至SMAS筋膜層，刺激膠原蛋白新生，改善皺紋及細紋，達到提拉的效果。

在門診時常遇到多項需求的個案，同時合併皺紋、組織凹陷、老化下垂的問題，若將以上多種治療互相搭配組合，能使治療結果更加亮眼。舉例來說，肉毒桿菌素配合玻尿酸注射有相輔相成的功效：肉毒桿菌素放鬆肌肉撫平皺紋、增加肌膚光澤感，並因為減少肌肉活動而減緩玻尿酸代謝；而玻尿酸注射加強臉部立體度及飽滿度，改善肉毒桿菌素無法改善的肌膚細紋。

微整形的療程亦可搭配非侵入式拉提。門診常有個案詢問我，打過皮下填充物，再打音波拉提，會影響到治療效果嗎？曾有研究報告指出，施打過玻尿酸及晶亮瓷者，再接受音波拉提的治療，不影響原本填充物的立體度、沒有引發發炎反應、也並未造成填充物位移。簡單來說，多種治療並不會互相衝突，反而能夠相輔相成、互相加分。但若同一天要接受針劑注射及音波拉提治療，醫師通常會先施行音波拉提，再進行針劑注射。主要有兩個原因：

1. 先施行非侵入式治療，可避免皮膚因為有傷口而感染，也避免污染音波拉提的探頭而造成交叉感染。
2. 先施打音波拉皮再進行針劑注射，可避免推擠到皮下填充物，也避免肉毒桿菌素因為施加壓力而擴散。

醫師會先針對臉部作整體的美學分析，規劃最適合的治療項目及順序。若把臉部劃分為三部份：眼周及額頭、中臉、及下巴下顎線，則各有不同強調的重點。

眼周及額頭：

抬頭紋、魚尾紋、及皺眉紋常常是最迫切需要治療的部份。肉毒桿菌素放鬆肌肉改善動態紋，而玻尿酸則填平深刻的靜態紋。另有多種填充物用作豐額頭及夫妻宮。音波拉提或電波拉皮則能使眼神更加明亮動人、眉毛角度加倍精神。

中臉：

包含蘋果肌、鼻子、及法令紋。隨著老化，蘋果肌變平甚至凹陷、法令紋變深、臉部下垂等等問題慢慢浮現，打造心型飽滿的美麗臉龐是我們的治療目標。中臉治療往往是變美的第一步，因為中臉的飽滿及拉提，也能順帶改善嘴唇、下巴及下顎線的線條，達到事半功倍的效果。因此中臉的美化常常最重要也最受歡迎。

↑打造心型飽滿的美麗臉龐是我們的治療目標。

下巴下顎線：

飽滿的下巴及鮮明立體的下顎線是此處治療重點。飽滿下巴線條關係臉部比例；而鮮明立體的下顎線使人看起來年輕有精神。嘴唇的的飽滿度及木偶紋(俗稱悲傷紋)的改善也很重要。肉毒桿菌素、針劑填充、音波拉提或電波拉皮的靈活運用搭配，在此處能達到非常明顯而驚豔的改善。

我們無法阻止時間流逝，但不代表我們就該悄然接受老化的外表。選擇適合自己的療程、選擇自己信任的診所及醫師，我們每個人都能輕易藉助美容醫學的進步，留駐青春的容顏。

參考資料：
2016 by the American Society for Dermatologic Surgery
Consensus Recommendations for Combined Aesthetic Interventions in the Face Using Botulinum Toxin, Fillers, and Energy-Based Devices